Heidetour – Freizeit für ältere Geschwister

Eigene Teilnahme an der Veranstaltung*

Ich nehme selbst teil (auch Paar- / Familienanmeldung)Ich nehme nicht selbst teil (nur Familienmitglieder anmelden)

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Straße

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Nr.

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PLZ

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Ort

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Land

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Geschlecht*

männlichweiblich

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Geburtsdatum

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Liegt eine Lebensmittelunverträglichkeit (Allergie) vor, die wir beachten müssen?*

JaNein

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Ich möchte nach Möglichkeit auf ein Zimmer mit (Name)*

Wir versuchen dies zu berücksichtigen, können es aber nicht versprechen.

JaNein

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Ich plane meine Anreise wie folgt:*

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Ich bin angewiesen auf:

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Ich möchte ein Einzelzimmer haben*

Aufpreis von 8,40 € pro Nacht

JaNein

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Ich möchte gerne vom Bf. Unterlüss abgeholt und / oder auch hingebracht werden.*

Zusatzkosten von 15,00 € pro Fahrt.

JaNein

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Verantwortliche Person (Rechnungsempfänger)